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壮小伙发烧咳嗽不当回事 9天后呼吸衰竭住进ICU

2018-02-14来源: 爱美丽
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原标题:发烧咳嗽不当回事,9天后直接住进了ICU!杭州38岁壮小伙15天里鬼门关前走了一遭!

流感

得了流感不要高估自己的抵抗力

千万别把甲流不当回事!记者昨天从浙江大学医学院附属第二医院了解到:1月下旬至今,浙医二院急诊ICU接诊了8例甲流重症患者,最大的89岁,最年轻的23岁;1月24日至2月13日,浙医二院综合ICU接诊了13例甲流重症患者,最大的86岁,最年轻的40岁。

分析这21例甲流重症患者,浙医二院急诊医学科主任张茂主任医师、浙医二院综合ICU主任黄曼主任医师说,有三个共同的特点:1。喜欢硬扛,出现症状没有及时到医院就诊;2。感染病毒后,没能接受及时、有效的治疗;3。关于流感的防范意识较为薄弱。

得了流感 不要高估自己抵抗力

38岁壮小伙发烧咳嗽不当回事

9天后呼吸衰竭住进了ICU

在8例甲流重症患者中,38岁的小陈让张茂主任印象最深刻。

“小伙子,中等身材,家住外地,在杭州工作,平时身体还可以,没有基础疾病。”张主任说,“那天他因气急得厉害,呼吸困难急诊入院。入院后,我们一查发现,他出现了严重的大白肺,双肺差不多90%的面积都是白的,高烧39.5℃。结合小陈有咳嗽、喉咙痛等流感样症状,我们当即考虑他可能感染了流感病毒,于是马上将他隔离了起来,并同步采样,上抗病毒药物。”

第二天一早,小陈被确诊为甲流。

询问病史后,张主任了解到,早在9天前小陈就出现了高热、咳嗽、浑身酸痛、乏力等症状,但误以为只是普通的感冒,并没有引起重视。过去的9天,小陈的治疗过程大致如下——

1月20日-23日:小陈在家附近的药店买了些感冒药,每天按照说明书吃。然而,症状并没有改善,体温仍在38℃左右。

1月24日-26日:前往当地社区医院就诊,考虑到小陈高烧不退,医生建议挂盐水。其间,小陈的体温下来过,但没多久又上去了,且乏力、浑身酸痛的症状仍存在。

1月27日-28日:随着病情的进一步加重,小陈在家人的建议下前往某市级医院就诊。此时,小陈的体温又上去了,一度高达39.5℃,并开始出现胸闷、气急,呼吸困难等症状。

1月29日上午:小陈被120救护车送进浙医二院急诊室。

经过7天的全力抢救,小陈呼吸功能逐渐恢复;9天后顺利脱机拔管,11天后转到了普通病房,15天后顺利出院。

在浙医二院的15天,小陈经历了生死的考验,回想起来一直心有余悸。然而,直到小陈出院,他的家人始终不明白,为什么感冒会这么严重?

“因为小陈患的不是普通的感冒,而是甲流。虽然,总的来说,流感以轻型病例为主,大多数患者也有自愈的可能,但这并不意味着就可以不拿流感当回事。

“每年临床上,因流感诱发重症肺炎、脑膜炎、心肌炎的患者并不少见。”张主任说,得了流感究竟是自愈,还是会进展为重症,甚至死亡,这取决于病毒的特点,也与患者自身的体质有关,但我们并不知道自己所感染的病毒有多少,毒力有多强,也很容易高估自己的抵抗力。此时,不要抱有侥幸心理显得尤为重要。

出现流感症状千万不要硬扛

78岁大爷自以为“久病成良医”

流感住院还溜回家结果昏迷休克

俗话说,久病成良医,但躺在浙医二院综合ICU的李大爷却吃了这个“亏”。

“老爷子的经历和《流感下的北京中年》中的岳父很像。”黄曼主任说,李大爷,78岁,中等身材,体形偏瘦,本身“底子”就不是很好,有支气管炎、高血压,常年吃药。

半个多月前,李大爷突发咳嗽、喉咙痛等症状,因为老爷子身体向来不大好,家人就在第一时间带他去当地医院就诊。入院后,结合李大爷的症状,首诊医生建议先抽血,结果被李大爷拒绝了,他说,他自己的身体他了解,就是个感冒而已,没必要抽血,开点感冒药就可以了。

《加拿大约克郡教育局致家长信》中也强调,疫苗在健康人群中的预防率可达70%-90%;6个月以上的所有人群最好都能每年接种流感疫苗,错过流感季也可以注射。

3。外出回家洗手洗脸换衣服

正确洗手是预防疾病传播的最有效方式,以下5种情况时要洗手:准备食物和吃东西前;从公共环境回家后;和生病的人有互动后;上厕所后;咳嗽、打喷嚏和擤鼻子后。每次洗手都要遵循6步洗手法,每次洗手时间要持续15秒以上;还有一个小建议:如果家里有病人,建议洗手后用一次性纸巾代替毛巾来擦干手,如果使用毛巾,每天都要清洗替换3-4次。

外出回家最好也能洗洗脸,换换衣服。

4。一旦出现感冒症状,戴上口罩马上去医院。在家也建议戴口罩,勤开窗通风,保持室内空气新鲜。

5。不要频繁转院,以免治疗中断或感染耐药菌

浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科主任陈志敏教授说,对流感病人来说,频繁转院可能会影响疾病的诊断,耽误时间,错过早期干预的时机。此外,转院途中也会让患者更劳累,从而加速疾病的进展。

无论是成人还是孩子,出现感冒发烧症状后,如果怀疑有感染流感的可能,首先要做的是明确诊断,一旦确诊是流感,48小时内在医生的指导下使用抗病毒药物,可以减轻症状,缩短病程。

及时确诊是流感,在症状稳定、用药后病情得以控制的情况下,在普通的医院治疗就可以。但一旦发现病情有快速加重的趋势,或患者有严重的基础疾病,比如先天性心脏病的患儿、心脏功能不好的人群,感染流感病毒后,则应该考虑得更全面些,最好到抢救能力较强的大医院治疗。

6。一旦证实是流感,一定要休息好,最好与家人隔离

陈志敏教授说,通常6个月前的小宝宝与外界接触的机会少,流感病毒往往是通过家人的接触传染引起的,因此要提醒有小宝宝的家庭:家中成人感染流感时,应避免近距离接触儿童。家有两个及以上的孩子,如果有一个感染流感时,应尽可能有相对固定的1名家庭成员照顾患儿并注意加强个人防护。近距离接触患者时,应戴口罩;其他家庭成员应尽量减少与流感患儿的接触机会。

来源:都市快报

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